Brazilian Journal of Allergy and Immunology (BJAI)

OBJETIVOS: Comparar a potência de extratos europeus de Phleum pratensepara imunoterapia sublingual (ITSL), em relaçao ao extrato referência norte-americano.
MÉTODOS: Foram selecionados 15 sujeitos, com idade entre 18 e 55 anos, histórico clínico sazonal compatível e teste cutâneo com alta reatividade a gramíneas. O delineamento de estudo foi transversal, triplo cego e randômico, e comparadas as potências dos seguintes extratos alergênicos para ITSL: (A) Soluprick^®(30 HEP/mL) e (B) Grazax^®75.000 SQ-T, ambos os extratos da ALK-Abelló; (C) Oralair^®e (D) Staloral^®, com 300 IR/mL, Stallergènes, França. O extrato de origem norteamericana (E) foi o padrao, contendo 10.000 BAU/mL. Todos os extratos foram usados em forma de concentrados e nas diluiçoes 1:3, 1:10, e 1:30. Os testes foram aplicados em quadruplicata em dois dias nao consecutivos. Os diâmetros de pápula e eritema foram registrados após 15 minutos.
RESULTADOS: Nao houve diferença significativa entre os testes realizados no primeiro e segundo dias (p = 0,37) com extratos concentrados, na diluiçao 1:3 e também 1:10 (p = 0,20 e p = 0,33, respectivamente). No segundo dia de testes, a média obtida das pápulas do extrato A foi de 16,7 mm na diluiçao 1:3; de 14,3 mm na diluiçao 1:10; e de 9,8 mm na diluiçao 1:30. Houve diferenças significativas entre os extratos A, B, C, D e E na comparaçao entre as médias das pápulas obtidas em todas as diluiçoes, mostrando diferença de potência entre os extratos. O diâmetro das pápulas obtidas com o material concentrado, em ordem decrescente de potência, foram C > A > E > D > B. As reaçoes observadas com extratos concentrados mostrou que o mais potente foi Staloral, e o menos potente Grazax.
CONCLUSOES: Houve variabilidade significativa de potência nos diversos extratos comparados. Isto reforça a necessidade de padronizaçao de extratos alergênicos para ITSL.

Descritores: Imunoterapia com alérgenos, alérgenos, alergia a pólen.