Queda da cobertura vacinal no Brasil: causas, consequências e estratégias de enfrentamento
Decreasing vaccination coverage in Brazil: causes, impacts, and intervention strategies
Denise Salotti Augusto Pizani; Márcio Antônio Francisco Dearo; Aline Ferreira de Oliveira Pereira
Resumo
O processo de imunização representa uma estratégia altamente efetiva, adotada mundialmente para controle e erradicação de diversas doenças. Entretanto, nos últimos anos, tem sido registrada uma significativa diminuição na taxa de cobertura vacinal no Brasil. Diante disso, o presente estudo tem como objetivo evidenciar essa queda, abordando suas causas e consequências para a saúde pública, através de uma revisão da literatura. Para tanto, foram utilizadas como fontes: notícias, sites governamentais e artigos científicos nacionais e internacionais publicados entre os anos de 2014 e 2025, disponíveis nas bases de dados Google Acadêmico, PubMed e SciELO. Após análise criteriosa, 51 publicações foram selecionadas para embasar a redação deste artigo. Dentre os principais fatores associados à redução da cobertura vacinal, destacam-se a disseminação de informações falsas (fake news) e o avanço de movimentos antivacinas. Essas condições favorecem o ressurgimento de doenças anteriormente erradicadas, representando uma ameaça à saúde coletiva. Como resposta a esse cenário, o governo brasileiro tem implementado diversas medidas, como a distribuição de materiais informativos e a intensificação das campanhas de vacinação. Considerando a vacina como um dos principais instrumentos de prevenção em saúde pública e diante da possibilidade de reemergência de doenças como a poliomielite, conclui-se que as estratégias voltadas ao aumento da cobertura vacinal devem ser eficazes tanto na ampliação do acesso quanto na disseminação de informações confiáveis à população.
Palavras-chave
Abstract
Immunization is a highly effective strategy, widely adopted worldwide, for the control and eradication of various diseases. However, in recent years, a significant decline in vaccination coverage has been recorded in Brazil. In this context, the present study aimed to highlight this decline by examining its causes and consequences for public health through a literature review. Sources included news reports, government websites, and national and international scientific articles published between 2014 and 2025, retrieved from the Google Scholar, PubMed, and SciELO databases. After a rigorous selection process, 51 publications were included to support this article. Among the main factors associated with declining vaccination coverage are the spread of misinformation (fake news) and the rise of anti-vaccine movements. These factors contribute to the resurgence of previously eradicated diseases, posing a serious threat to public health. In response, the Brazilian government has implemented several measures, including the distribution of educational materials and the intensification of vaccination programs. Considering that vaccination is one of the most important tools for disease prevention in public health, and in view of the possible reemergence of diseases such as poliomyelitis, strategies to increase vaccination coverage must be effective both in expanding access and in disseminating reliable information to the population.
Keywords
Referências
1. Magalhães CR, Velasco FZB, Pedroza GGO, Rosa GA, Silvestre MGP, Batista IGS. Pesquisa sobre o movimento antivacina, realizada nos projetos de extensão do técnico de enfermagem do CEFET-RJ, durante a pandemia. Revista Expressa Extensão. 2021;26(1):400-10.
2. Milani LRN, Busato IMS. Causas e consequências da redução da cobertura vacinal no Brasil. Revista de Saúde Pública do Paraná. 2021;4(2):157-71.
3. Cruz A. A queda da imunização no Brasil. Revista Consensus. 2017;out-dez. Disponível em: https://fiocruz.br/sites/fiocruz.br/files/documentos/revistaconsensus_25_a_queda_da_imunizacao.pdf . Acessado em: 21/04/2022.
4. Amaral MA. Pandemia acentuou queda de vacinação no Brasil. Suplemento do Jornal Unesp [Internet]. Disponível em: https://jornal.unesp.br/2022/02/22/pandemia-acentuou-queda-de-vacinacao-no-brasil/. Acessado em: 21/04/2022.
5. Nassarala APA, Doumit AM, Melo CF, Léon LC,Vidal, RAR, Moura LR. Dimensões e consequências do movimento antivacina na realidade brasileira. Revista Educação em Saúde. 2019;7(Supl 1).
6. Procianoy GS, Junior FR, Lied AF, Jung LFPP, Souza MCSC. Impacto da pandemia do COVID-19 na vacinação de crianças de até um ano de idade: um estudo ecológico. Ciência e Saúde Coletiva. 2022;27(3):969-78.
7. UNICEF, Fundo das Nações Unidas para a Infância. OMS e UNICEF alertam para um declínio na vacinação durante a pandemia de Covid-19 [Internet]. 2020;jul. Disponível em: https://www.unicef.org/brazil/comunicados-de-imprensa/oms-e-unicef-alertam-para-um-declinio-na-vacinacao-durante-pandemia-de-covid-19. Acessado em: 15/09/2022.
8. Brasil, Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Departamento de Análise em Saúde e Vigilância de Doenças Não Transmissíveis. Saúde Brasil 2020/2021: uma análise de situação de saúde e da qualidade da informação [Internet]. 2021. Disponível em: https://www.gov.br/saude/pt-br/centrais-de-conteudo/publicacoes/svsa/vigilancia/saude_brasil_2020_2021_situacao_saude_web.pdf/view. Acessado em: 16/04/2022.
9. Brasil, Ministério da Saúde. Saúde de A a Z. Poliomielite [Internet]. 2022. Disponível em: https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/saude-de-a-a-z/p/poliomielite. Acessado em: 30/03/2022.
10. Silva LLM, Neves RA, Garrido RG, Gomes DM. Antigos argumentos, novos desafios: políticas públicas e o movimento antivacina. Research, Society and Development. 2021;10(14).
11. Brasil, Ministério da Saúde. Calendário Nacional de Vacinação [Internet]. 2024. Disponível em: https://www.gov.br/saude/pt-br/vacinacao/calendario. Acessado em: 17/05/2025.
12. Brasil, Ministério da Saúde, Fundação Oswaldo Cruz. Programa Nacional de Imunizações é um marco histórico na saúde pública brasileira [Internet]. 2022. Disponível em: https://fiocruz.br/noticia/2022/06/programa-nacional-de-imunizacoes-e-um-marco-historico-na-saude-publica-brasileira. Acessado em: 15/09/2022.
13. Koehler MC, Santos EP. O calendário de vacinação brasileiro e as estratégias para imunização da população. In: Silva MN, Flauzino RF, eds. Rede de frio: gestão, especificidades e atividades. Editora FIOCRUZ. 2017;p. 47-78.
14. Leite IS, Ribeiro DAG, Vieira ILV, Gama FO. A evolução das coberturas vacinais brasileiras e os impactos provocados pela pandemia de Covid-19 nas metas de imunização. Research, Society and Development. 2022;11(11).
15. Duarte DC, Oliveira VC, Guimarães EAA, Viegas SMF. Acesso à vacinação na Atenção Primária na voz do usuário: sentidos e sentimentos frente ao atendimento. Esc Anna Nery. 2019;23(1).
16. Azevedo ALS, Lara BGS, Silva MG, Sanches JCT, Silva ACRA. Diminuição na cobertura vacinal contra o Sarampo no Brasil e suas consequências. Universitas - Revista Científica do UniSALESIANO de Araçatuba. 2021;17(17):43-54.
17. Takada R, Girardi A. Controvérsias em torno das vacinas. ComCiência [online]. 2014;162. Disponível em: https://comciencia.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1519-76542014000800006&lng=pt&nrm=iso.
18. Benecke O, DeYoung SE. Anti-Vaccine Decision-Making and Measles Resurgence in the United States. Glob Pediatr Health. 2019 Jul 24;6:2333794X19862949.
19. Camargo Jr KR. Lá vamos nós outra vez: a reemergência do ativismo antivacina na Internet. Cad Saúde Pública 2020; 36(14):e00037620. doi: 10.1590/0102-311x00037620.
20. Sociedade Brasileira de Imunizações. Especialistas debatem desafios e estratégias para reverter baixas coberturas vacinais [Internet]. 2019; 16 set. Disponível em: https://sbim.org.br/noticias/1122-especialistas-debatem-desafios-e-estrategias-para-reverter-baixas-coberturas-vacinais . Acessado em: 05/10/2024.
21. Massarini L, Polino C, Moreira I, Fagundeds V, Castelfranchi Y. Confiança na ciência no Brasil em tempos de pandemia. Resumo executivo. Instituto Nacional de Ciência e Tecnologia em Comunicação Pública da Ciência e Tecnologia (INCT-CPCT) [Internet]. 2022. Disponível em: https://www.inct-cpct.ufpa. br/2022/12/15/disponivel-o-resumo-executivo-da-survey-confianca-na-ciencia-no-brasil-em-tempos-de-pandemia-realizada-pelo-inct-cpct-2/. Acessado em: 15/09/2023.
22. Colla FC, Eberhardt LD. O impacto da Pandemia de Covid-19 nas Coberturas Vacinais dos Estados Brasileiros. Rev Bras Promoç Saúde. 2023;36:14060.
23. Neves RG, Saes MO, Machado KP, Duro SMS, Facchini LA. Tendência da disponibilidade de vacinas no Brasil: PMAQ-AB 2012, 2014 e 2018. Cad Saúde Pública. 2022 May 9;38(4):PT135621.
24. Brasil, Ministério da Saúde. Nota Técnica n° 56/2023-CGGI/DPNI/SVSA/MS [Internet]. 2023. Disponível em: http://200.187.87.14/Sino.Siave/arquivo?Id=126287. Acessado em: 19/09/2024.
25. Secretaria do Estado da Saúde do Alagoas. Nota Informativa SEVISA n° 43/2023 [Internet]. 2023. Disponível em: https://www.saude.al.gov.br/wp-content/uploads/2023/12/Nota-Informativa-SEVISA-43-Desabastecimento-varicela.pdf#:~:text=indisponibilidade%20 das%20Vacinas%20Varicela%20Monovalente%20 e%20tetra,2023%2C%20o%20Departamento%20de%20 Imuniza%C3%A7%C3%A3o%20e%20Doen%C3%A7as . Acessado em: 19/09/2024.
26. Santana SC, Consoline LS, Santana KC, Verissimo TDC. Imunização: a falta de adesão como um problema de saúde pública. Revista Científica da Faculdade de Educação e Meio Ambiente. 2022; 13(edespmulti).
27. Santos MES, Guide TV, Ferraz JSP, Gaspar MCS, Bhering CA. Sarampo: perfil epidemiológico dos pacientes internados no Brasil no período de 2016 a 2021. Revista Ibero-Americana de Humanidades, Ciência e Educação. 2022;8(4).
28. Peixoto MEG, Neves ACF, Aguiar MCR, Fonseca LS, Matioli LM, Bhering CA. A reemergência do sarampo no Brasil: falha da cobertura vacinal. Revista Ibero-Americana de Humanidades, Ciência e Educação. 2022;8(7).
29. Brasil, Ministério da Saúde. Cobertura vacinal contra a COVID-19 nas residências [Internet]. Disponível em: https://infoms.saude.gov.br/extensions/SEIDIGI_DEMAS_COBERTURA_COVID_ RESIDENCIA/SEIDIGI_DEMAS_COBERTURA_COVID_RESIDENCIA.html. Acessado em: 17/05/2025.
30. Brasil, Ministério da Saúde. Esquema vacinal - COVID-19 [Internet]. 2024. Disponível em: https://www.gov.br/saude/pt-br/campanhas-da-saude/2024/covid-19/esquema-vacinal. Acesso em: 17/05/2025.
31. Brasil, Ministério da Saúde. Fundação Oswaldo Cruz. OMS alerta para redução da cobertura vacinal contra a Pólio nas Américas [Internet]. 2018. Disponível em: https://fiocruz.br/noticia/2018/11/oms-alerta-para-reducao-da-cobertura-vacinal-contra-polio-nas-americas. Acesso em: 15/09/2022.
32. Paganini BRO, Moroskoski M, Oliveira RR, Silva MAP. Distribuição e autocorrelação espacial da cobertura vacinal contra a poliomielite. Research, Society and Development. 2022;11(6):e32811629258.
33. Gomes MG, Freitas FT, Dias JL, Figueiredo Júnior HS. Análise epidemiológica da poliomielite viral no Brasil nos últimos cinco anos. REASE [Internet]. 2022;8(3):1943-54. doi: 10.51891/rease. v8i3.4794.
34. Brasil, Ministério da Saúde. Informe técnico: retirada da vacina poliomielite 1 e 3 atenuada e adoção do esquema exclusivo com vacina poliomielite 1, 2 e 3 inativada [Internet]. 2024. Disponível em: https://www.gov.br/saude/pt-br/vacinacao/informes-tecnicos/retirada-da-vacina-poliomielite-1-e-3-atenuada-e-adocao-do-esquema-exclusivo-com-vacina-poliomielite-1-2-e-3-inativada.pdf. Acessado em: 16/05/2025.
35. Labolssière P Coqueluche: saiba mais sobre a doença que voltou a preocupar o mundo. Portal Agência Brasil/EBC [site na Internet]. 2024; 16jun. Disponível em: https://agenciabrasil.ebc.com.br/saude/noticia/2024-06/coqueluche-saiba-mais-sobre-doenca-que-voltou-preocupar-o-mundo. Acessado em: 10/09/2024.
36. Pereira V. Cobertura vacinal no Brasil está em índices alarmantes. Fiocruz [site na Internet]. 2022; 25 Ago. Disponível em: https://fiocruz.br/noticia/2022/08/cobertura-vacinal-no-brasil-esta-em-indices-alarmantes. Acessado em: 15/09/2024.
37. Lima AG, Costa RSL, Júnior JJAS, Bortolini CSF, Júnior LMS, Davalos LMS, et al. A visão dos princípios bioéticos a respeito da imunização. Research, Society and Development. 2022;11(11): e442111133935.
38. Brasil. Ministério da Saúde. Dez passos para ampliação das coberturas vacinais na Atenção Primária à Saúde [Internet]. Disponível em: http://189.28.128.100/dab/docs/portaldab/documentos/folder10pontos.pdf. Acessado em: 15/09/2024.
39. Homma A, Maia MLS, Azevedo ICA, Figueiredo IL, Gomes LB, Pereira CVDC, et al. Pela reconquista das altas coberturas vacinais [For the return of high vaccination coverage]. Cad Saúde Pública. 2023 Apr 7;39(3):e00240022.
40. Brasil, Ministério da Saúde, Conselho Nacional de Saúde (CNS). Vacina Mais: CNS, Conass, Conassems e OPAS/OMS se unem para promover campanha de incentivo à vacinação [Internet]. 2022;
29 jul. Disponível em: https://www.gov.br/conselho-nacional-de-saude/pt-br/assuntos/noticias/2022/junho/vacina-mais-cns-conass-conasems-e-opas-oms-se-unem-para-promover-campanha-de-incentivo-a-vacinacao. Acessado em: junho/2023.
41. Fundação Oswaldo Cruz, FIOCRUZ. Ministério da Saúde lança Movimento Nacional pela Vacinação [Internet]. 2023; 27 fev. Disponível em: https://www.fiocruzbrasilia.fiocruz.br/ministerio-da-saude-lanca-movimento-nacional-pela-vacinacao/. Acessado em: junho/2023.
42. Brasil, Ministério da Saúde. Cobertura Vacinal - Vacinação do Calendário Nacional [Internet]. Disponível em: https://infoms. saude.gov.br/extensions/SEIDIGI_DEMAS_VACINACAO_CALENDARIO_NACIONAL_MENU_COBERTURA/SEIDIGI_ DEMAS_VACINACAO_CALENDARIO_NACIONAL_MENU_COBERTURA.html. Acessado em: 15/09/2024.
43. Khawaja UA, Franch T, Pedersini P Tovani-Palone MR. Declining rates of global routine vaccination coverage amidst the COVID-19 syndemic: a serious public health concern. Einstein (São Paulo). 2021;19. doi: 10.31744/einstein_journal/2021ED6552.
44. World Health Organization. Immunization coverage [Internet]. 2024;
15 jul. Disponível em: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/immunization-coverage. Acessado em: 16/05/2025.
45. Organização Pan-Americana da Saúde, OPAS. Níveis mundiais de imunização estagnaram em 2023, deixando muitas crianças desprotegidas [Internet]. 2024; 15 jul. Disponível em: https://www.paho.org/pt/noticias/15-7-2024-niveis-mundiais-imunizacao-estagnaram-em-2023-deixando-muitas-criancas. Acessado em: 16/05/2025.
46. Dagovetz M, Momchilov K, Blank L, Khorsandi J, Rizzo A, Khabbache H, et al. Global COVID-19 vaccination challenges: Inequity of access and vaccine hesitancy. J Med Surg Public Health. 2025(6):100197.
47. Nyachoti DO, Fwelo P, Springer AE, Kelder SH. Association between Gross National Income per capita and COVID-19 vaccination coverage: a global ecological study. BMC Public Health. 2023;23:2415.
48. Al-kassab-Córdova A, Mendez-Guerra C, Silva-Perez C, Herrera-Añazco P Benites-Zapata VA. Inequalities in COVID-19 vaccination coverage in Peru: An ecological study. Public Health Pract. 2023;5:100384.
49. Souza LEPF, Buss PM. Global challenges for equitable access to COVID-19 vaccination. Cad Saúde Pública. 2021 Sep 22;37(9):e00056521.
50. Chen Z, Zheng W, Wu Q, Chen X, Peng C, Tian Y, et al. Global diversity of policy, coverage, and demand of COVID-19 vaccines: a descriptive study. BMC Med. 2022;20:130.
51. Nunes L. Panorama IEPS - Instituto de Estudos para Políticas de Saúde. Cobertura Vacinal no Brasil 2020. 2021; maio. Disponível em: https://ieps.org.br/wp-content/uploads/2021/05/Panorama_IEPS_01.pdf. Acessado em: 15/09/2025.
Submetido em:
17/10/2024
Aceito em:
28/07/2025
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