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Brasileira de Alergia e Imunologia ASBAI
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Intrathoracic tuberculosis in the pseudotumoral and bone form as a manifestation of chronic granulomatous disease
Priscilla Filippo A. M. Santos1; Antonio Condino-Neto2; Lillian Nunes Gomes2; Claudete Araújo Cardoso3
Braz J Allergy Immunol. 2022;6(1):134-140
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A doença granulomatosa crônica (DGC) é um erro inato da imunidade de fagócitos, e ocorre em decorrência de mutações que afetam componentes da enzima NADPH oxidase. Os pacientes são suceptíveis a infecções graves e letais por fungos e bactérias. O objetivo deste trabalho é relatar o caso de um lactente com DGC que apresentou manifestação clínica de tuberculose (TB) intratorácica na forma pseudotumoral e óssea iniciada no período neonatal. O diagnóstico de DGC foi realizado através do teste de DHR e, após o início da profilaxia com sulfametoxazol-trimetroprima e itraconazol, o paciente manteve-se estável clinicamente. A mãe e a irmã também apresentaram DHR alterados, a análise genética revelou uma mutação ligada ao X no exon 2 do gene CYBB c.58G>A, levando uma alteração em G20R. É fundamental que o diagnóstico seja realizado o mais precocemente possível, a fim de instituir as orientações aos familiares e tratamento adequado, reduzindo assim complicações infecciosas e melhorando prognóstico.
Descritores: Doença granulomatosa crônica; doenças da imunodeficiência primária; tuberculose.